Is die volgende vorms volledig ingevul en deel van u aansoek? (Antwoord slegs JA of NEE.)

Transcription

1 RHS: AANSOEKVORMS: 1. Toelating tot RHS 2. Vakkeusevorm 3. Toelating tot die Koshuise BAIE BELANGRIK: * U is verplig om Vorms 1 en 2 in te vul. * Vorm 3 is opsioneel en slegs van toepassing waar nodig. * Plaas hierdie bladsy vooraan u volledige aansoek. Naam van leerder: Graad (2018): Datum van aansoek: Is die volgende vorms volledig ingevul en deel van u aansoek? (Antwoord slegs JA of NEE.) 1. Toelating tot RHS 2. Vakkeusevorm 3. Toelating tot die Koshuise L.W.: Weens klasgrootte en/of roosterbeperkings mag dit gebeur dat die getal Engels Huistaal kandidate tot 35 leerders beperk word. In so n geval behou die skool hom die reg voor om prestasie en/of leerders se huistaal as keuringmaatstaf te gebruik. NB: Because of the size of classes and/or roster limitations it might happen that the amount of English Home Language candidates might be restricted to 35. In such a case the school has the right to use performance and/or learner s home language as selection criteria.

2 AANSOEK OM TOELATING TOT 'N GEWONE OPENBARE SKOOL Vorm 1 NAAM VAN SKOOL: HOëRSKOOL ROBERTSON TOELATINGSNO:... A: LEERDERBESONDERHEDE VAN:... NOEMNAAM: VOLLE VOORNAME: WOONADRES: GESLAG:... HUISTAAL:... GEBOORTEDATUM:... ID. NR:... NAAM VAN LAASTE SKOOL BYGEWOON: REDE VIR VERLATING: HOOGSTE GRAAD GESLAAG: OORSPRONKLIKE GEBOORTESERTIFIKAAT:... JONGSTE OORSPRONKLIKE RAPPORT:... GETAL KINDERS IN GESIN:... IS LEERLING DIE 1 ste, 2 e, 3 e, ENS. IN DIE GESIN:... GODSDIENS: BYBELONDERRIG: MELD OF U, AS OUER OF VOOG VAN BOGENOEMDE LEERDER, ENIGE GEWETENSBESWAAR HET DAT HY/SY AANWESIG IS WANNEER BYBELONDERRIG GEGEE WORD, SOOS VOORGESKRYF IN DIE ONDERWYSWET: JA/NEE:... VORIGE GRADE GEDRUIP (GR. & JAAR):... DATUM WAAROP HUIDIGE SKOOL VERLAAT WORD/IS:... LEIERSKAPPOSISIES REEDS DEUR LEERDER BEKLEE:... BESONDERE SPORT- EN KULTUURPRESTASIES:... SPORT WAT LEERDER BEPLAN OM AAN RHS TE BEOEFEN (ONDERSTREEP TOEPASLIKE): RUGBY, NETBAL, HOKKIE, TENNIS, TWEEKAMP, SWEM, ATLETIEK EN KRIEKET. KULTUURAKTIWITEITE WAT LEERDER BEPLAN OM AAN RHS TE BEOEFEN (ONDERSTREEP TOEPASLIKE ): KOOR, DEBAT, REDENAARS, ACSV, SKAAK. BUITEMUURSE BEDRYWIGHEDE: HIERMEE VERLEEN EK TOESTEMMING DAT BOGENOEMDE LEERDER MAG DEELNEEM AAN BUITEMUURSE BEDRYWIGHEDE EN SPORT VAN HIERDIE SKOOL:... ONDERSTREEP SIEKTE(S) WAT LEERDER GEHAD HET: MASELS, DUITSE MASELS, KINKHOES, WATERPOKKIES EN PAMPOENTJIES. LY DIE LEERDER AAN ENIGE CHRONIESE SIEKTES OF ALLERGIEë?... INDIEN "JA" SPESIFISEER:...

3 ONTVANG DIE LEERDER ENIGE BEHANDELING VIR BOGENOEMDE SIEKTE(S)/ALLERGIE(ë):... INDIEN "JA" SPESIFISEER: HET DIE LEERLING ENIGE OPERASIE(S) ONDERGAAN?:... INDIEN "JA" NOEM DATUM EN SPESIFISEER AARD VAN OPERASIE(S): SIEKTE(S) WAARTEEN LEERDER GEïMMUNISEER IS: TUBERKULOSE (BCG)... POLIOMIëLITIS... WITSEERKEEL... TETANUS (DT)... KINKHOES (DPT)... HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPE B (HIB)... VIR VOLTOOIING DEUR DIE LEERDER: Ek,... (volle naam van leerder), verklaar dat 1. ek 'n leerder in graad... aan...(naam van huidige skool) gedurende... (jaar) was. 2. ek my hoogste graad op 'n regmatige en eerlike wyse geslaag het. 3. die rapport wat aandui dat ek my vorige graad geslaag het, die korrekte posisie weergee. Ontvang en geteken op hede hierdie... dag van (Handtekening van leerder) B. BESONDERHEDE VAN OUER(S) OF VOOG(DE): (Die inligting hieronder aangevra, moet ten opsigte van elke ouer of voog verstrek word.) VADER VOLLE VOORNAME EN VAN:... BEROEP: ID-NOMMER (INDIEN RSA-BURGER); PASPOORTNOMMER (INDIEN BUITELANDER): WOONADRES: POSADRES:... POSKODE: TELEFOONNOMMER (HUIS):...(WERK)... (SEL):... E-POS ADRES:. NAAM EN ADRES VAN WERKGEWER:... POSKODE:

4 MEDIESE FONDS: NAAM: LIDMAATSKAPNOMMER: MOEDER VOLLE VOORNAME EN VAN: BEROEP: ID-NOMMER (INDIEN RSA-BURGER); PASPOORTNOMMER (INDIEN BUITELANDER): WOONADRES: POSADRES:... POSKODE: TELEFOONNOMMER: (HUIS):...(WERK)... (SEL):... E-POS ADRES: NAAM EN ADRES VAN WERKGEWER:... POSKODE: MEDIESE FONDS: NAAM: LIDMAATSKAPNOMMER: VOOG VOLLE VOORNAME EN VAN: AARD VAN VOOGDYSKAP (BV. PLEEGOUER, OOM, TANTE, OUMA, ENS.): (In geval van wettige voogdyskap of pleegsorg moet dokumentêre bewys voorgelê word.) BEROEP: ID-NOMMER (INDIEN RSA-BURGER):... PASPOORTNOMMER (INDIEN BUITELANDER):... WOONADRES:... POSADRES:... POSKODE:

5 TELEFOONNOMMER: (HUIS):... (WERK):... (SEL):... E-POS ADRES:... NAAM EN ADRES VAN WERKGEWER:... POSKODE: MEDIESE FONDS: NAAM: LIDMAATSKAPNOMMER: VOLLE NAAM: TELEFOONNR. WAT GESKAKEL MOET WORD IN 'N NOODGEVAL: VERKLARING VAN OUER/VOOG Ek,... die ondergetekende ouer/voog van... (naam van leerder ) verklaar: 1. Dat bogenoemde inligting korrek is. 2. Ek die vader/moeder/wettige voog van bogenoemde leerder is. 3. Ek die gedragskode van RHS aanvaar en my daarby neerlê. GETEKEN TE... OP HIERDIE... DAG VAN... MAAND...JAAR HANDTEKENING VAN OUER/VOOG NAAM IN DRUKSKRIF C. BETALING VAN SKOOLGELD Vul 1 en 2 hieronder in deur 'n kruisie (X) in die toepaslike ruimte te maak. Betaling sal geskied: 1. maandeliks (10 paaiemente) per tjek in kontant 2. kwartaalliks (4 paaiemente) 3. eenmalig voor/of op 28 Februarie BESONDERHEDE VAN ANDER LEERDERS OP SKOOL WAT VAN DIESELFDE PERSOON AFHANKLIK IS AS DIE LEERDER ONDER "A" HIERBO GENOEM VOORNAME EN VAN GRAAD Ek,... die ondergetekende, ouer/voog van... (naam van leerder), verklaar hiermee dat die inligting hierbo verskaf na die beste van my wete korrek is. Verder verbind ek my tot alle ondernemings gegee in Afdeling C hierbo en aanvaar ek aanspreeklikheid vir geld wat te

6 eniger tyd verskuldig is ingevolge die ooreenkoms soos hierbo uiteengesit. Ek bevestig ook dat die adres hierin vermeld my gekose domicilium citandi executandi adres is vir doeleindes van betekening van alle proses stukke sou ek nie my verpligtinge in terme van hierdie ooreenkoms nakom nie tensy ek die skool skriftelik in kennis stel van verandering daarvan in welke geval die nuwe adres sal geld as my domicilium adres. GETEKEN TE... op hierdie... dag van... (maand)... (jaar).... HANDTEKENING VAN OUER/VOOG NAAM IN DRUKSKRIF D. BESLUIT RONDOM TOELATING VAN 'N LEERDER (INGEVUL DEUR RHS-SKOOLHOOF) Hiermee word verklaar dat... (naam van leerder) voldoen aan die minimum ouderdomsvereistes vir toelating tot 'n openbare skool en dat sy/haar jongste eindeksamen- rapport eg bevind is. Sy/haar toelating tot graad... is goedgekeur. Opmerkings: Handtekening van Prinsipaal:... Datum:... OF Hiermee word verklaar dat... (naam van leerder) toelating tot graad... geweier is en wel om die volgende rede(s): (Skrap wat nie van toepassing is nie.) Hy/sy voldoen nie aan die minimum ouderdomsvereistes vir toelating tot 'n openbare skool nie. Hy/sy het nie graad... geslaag nie. Ander rede(s):... Opmerkings: Handtekening van Prinsipaal:... Datum:...

7 RHS : VAKKEUSE Vorm 2 Naam van leerder:.. Gr. (2018): GRAAD 8-9 Vul asb. die volgende VOLLEDIG in: ENGLISH Home Language (1ste taal) ENGLISH Additional Language JA: NEE: JA: NEE: GRAAD Vul asb. die volgende VOLLEDIG in: VAKKEUSE: U KEUSE: VERPLIGTE VAKKE: 1. Afrikaans Huistaal Afrikaans Huistaal 2. English Home Language OR First Additional Language 3. Lewensoriëntering Lewensoriëntering 4. Wiskunde OF Wiskundige Geletterdheid KEUSE VAKKE: 5. Fisiese Wetenskap OF Geskiedenis OF Rekenaar-toepassingstegnologie (RTT) 6. Lewenswetenskap OF Besigheidstudie OF Toerisme 7. Rekeningkunde OF Aardrykskunde OF Verbruikerstudie OF Ingenieursgrafika en Ontwerp EKSTRA VAKKE: (Opsioneel) 8. Rekenaartoepassingstegnologie Musiek kan privaat by die skool geneem word. Kontak die skool vir die besonderhede... HANDTEKENING VAN OUER: DATUM:

8 RHS : SUBJECT CHOICE Form 2 Name of learner:.. Gr. (2018): GRADE 8-9 Complete the following: ENGLISH Home Language (First Language) ENGLISH Additional Language (Second Language) YES: NO: YES: NO: GRADE Complete the following: SUBJECT: YOUR CHOICE: COMPULSORY SUBJECTS: 1. Afrikaans Home Language Afrikaans Home Lang. 2. English Home Language OR First Additional Language 3. Life Orientation Life Orientation 4. Mathematics OR Mathematical Literacy CHOICE SUBJECTS: 5. Physical Science OR History OR Computer Application Technology (CAT) 6. Life Science OR Business Study OR Tourism 7. Accountancy OR Geography OR Consumer Study OR Engineer Graphics and Design EXTRA SUBJECTS: (Optional) 8. Computer Applications Technology Private music lessons can be taken at school. Contact the school for more information... SIGNATURE OF PARENT: DATE:

9 Vorm 3 PROVINSIALE ADMINISTRASIE VAN DIE KAAP DIE GOEIE HOOP DEPARTEMENT VAN ONDERWYS AANSOEK OM TOELATING VAN LEERLING TOT KOSHUIS Die ingevulde vorm moet bewaar word solank as die leerling in die koshuis inwoon en daarna solank as losiesgeld nog deur die ouer/voog verskuldig is. In gevalle waar skulde aan die Provinsiale Rekenmeester vir invordering oorgedra word, moet hierdie vorm en ander toepaslike korrespondensie die aansoek om oordrag vergesel. Die vorms moet in een omslag in numerieke orde volgens die toelatingsnommers bewaar word Naam van koshuis 2. Volle naam van leerder Geboortedatum 3. Naam van huidige skool 4. Huidige graad 5. Datum waarop toelating verlang word 6. Besonderhede van ouer/voog: 6.1. Volle naam 6.2. Woonadres 6.3. Posadres 6.4. Beroep 6.5. Persoonsnommers 6.6. Telefoonnommer HUIS WERK 6.7. Naam en adres van werkgewer 6.8. Naam en adres van mediese vereniging 7. Is die toelating van die leerder tot die skool waaraan die koshuis verbonde is, reeds goedgekeur? 8. Naaste skool aan ouer/voog se woning: Naam van skool Afstand na skool 9. Naaste koshuis aan ouerwoning 10. Indien koshuis gemeld onder no.1 genoem nie die naaste aan die ouer/voog se woning is nie, meld waarom leerder nie in die naaste koshuis gevestig word nie

10 11. Rede(s) vir verlating van die huidige skool 12. Het die leerder enige gesondheidsprobleme of liggaamlike gebreke? Indien wel, spesifiseer 13. Vorige operasies met datums 14. Onderstreep die siektes wat leerder gehad het : Masels, Duitse Masels, Kinkhoes, Waterpokkies, Pampoentjies, Skarlakenkoors, Witseerkeel, Rumatiekkoors. 15. Meld enige ander siektes waarteen leerder geïmmuniseer is: Poliomiëlitis, Witseerkeel, Kinkhoes, Tetanus, Tuberkulose (ECG), Masels, Duitse Masels, Pampoentjies. 16. Naam van dokter wat tydens siekte ingeroep moet word Tel 17. Kerkverband 18. Verklaring en onderneming deur ouer/voog Ek, die ondergetekende ouer/voog van bogemelde kind, verklaar hiermee dat die inligting, soos verstrek, na my beterwete korrek is, en onderneem om Indien hierdie aansoek slaag en my kind nie van die huisvesting gebruik maak nie, aanspreeklikheid vir die volle losiesgelde vir een skoolkwartaal te aanvaar, tensy die komitee wat algemene toesig oor die koshuis uitoefe, anders besluit; As hierdie aansoek slaag en my kind vanaf n later datum as dié in par.5 hierbo gemeld, van die huisvesting gebruik maak, aanspreeklikheid te aanvaar vir die volle losiesgelde vanaf die datum in par.5 gemeld, tensy genoemde komitee anders besluit; Minstens n skoolkwartaal vooruit skriftelik kennis te gee van die voorneme om my kind weg te neem, behalwe in gevalle waar komitee korter kennisgewing aanvaar het en, indien ek nie hieraan voldoen nie, aanspreeklikheid te aanvaar vir die volle losiesgeld van die kind tot aan die einde van die skoolkwartaal ten opsigte waarvan kennis gegee moes word; Die betaalbare losiesgelde, soos van tyd tot tyd deur die Departement vasgestel, kwartaalliks vooruit te betaal; En my aan die huishoudelike reëls van die koshuis te onderwerp Die superintendent tree op in loco parentis vir alle leerders in die koshuis en word gemagtig om na sodanig op te tree as my gevolgmagtigde in alle nood-, mediese- en ander gevalle. DATUM HANDTEKENING VAN OUER/VOOG LW: 1. Kragtens die reëls insake koshuise moet n kosganger wie se losiesgeld vir n bepaalde kwartaal nie aan die end van die kwartaal betaal is nie, vanaf die begin van die daaropvolgende kwartaal uit die koshuis uitgesluit word en nie weer opgeneem word voordat agterstallige losiesgelde betaal is nie. 2. Die Departement aanvaar nie aanspreeklikheid vir enige verlies of beskadiging van persoonlike besittings van loseerders nie, hoe dit ook al veroorsaak word. 3. Ouers word ten sterkste aangeraai om die besittings van hul kinders teen brand, diefstal, ens. te verseker.